Book Now

SỎI MẬT “KÉP” PHỨC TẠP ĐƯỢC XỬ TRÍ BẰNG ERCP VÀ NỘI SOI ÍT XÂM LẤN

SỎI MẬT “KÉP” PHỨC TẠP ĐƯỢC XỬ TRÍ BẰNG ERCP VÀ NỘI SOI ÍT XÂM LẤN

29/09/2026

Từ những cơn đau quặn kéo dài, bệnh nhân người Hàn Quốc đến Bệnh viện Quốc tế Mỹ (AIH) khi sỏi đã hình thành ở túi mật và ống mật chủ, gây viêm đường mật kèm viêm túi mật cấp. 

Ê-kíp bác sĩ AIH đã phối hợp đồng thời ERCP và phẫu thuật nội soi trong cùng một đợt can thiệp, xử trí tình trạng phức tạp theo hướng ít xâm lấn.

dsc09524.jpg

Bệnh nhân nam H.K (55 tuổi, quốc tịch Hàn Quốc) có tiền sử sỏi túi mật nhiều năm và từng điều trị tại Hàn Quốc. Gần đây, người bệnh xuất hiện nhiều cơn đau quặn mật. 

Khoảng 5 ngày trước khi nhập viện, xuất hiện tình trạng đau bụng nhiều, kèm ngứa, vàng da, vàng mắt, phân bạc màu, sốt nhẹ và ớn lạnh. Người nhà cho biết, người bệnh tự điều trị uống thuốc đau dạ dày và đã đi khám cơ sở y tế khác nhưng không cải thiện, sau đó đến khám Bệnh viện Quốc tế Mỹ (AIH).

Qua thăm khám, kết hợp với xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh, BS.CKII Võ Bích Đại Hào, Trưởng khoa Ngoại Tổng quát xác định người bệnh bị viêm đường mật do sỏi ống mật chủ, kết hợp viêm túi mật cấp do sỏi. Tình trạng tắc nghẽn đường mật kèm nhiễm trùng cần can thiệp khẩn cấp.

Phối hợp can thiệp đồng thời ERCP và phẫu thuật nội soi 

Sau hội chẩn, BS.CKII Võ Bích Đại Hào lựa chọn chiến lược điều trị ít xâm lấn, phối hợp ERCP và phẫu thuật nội soi để xử trí sỏi ống mật chủ và viêm túi mật.

Người bệnh được thực hiện ERCP (Nội soi mật tụy ngược dòng) bởi ThS.BS Mai Viễn Phương, Trưởng Đơn vị Nội soi Tiêu hóa, nhằm lấy sỏi trong ống mật chủ. Ê-kíp phát hiện mủ trong ống mật chủ. Các bác sĩ quyết định đặt stent ống mật chủ để giải áp đường mật, giúp khôi phục lưu thông dịch mật.

dsc09462.jpg

Thạc sĩ, bác sĩ Mai Viễn Phương thực hiện ERCP (Nội soi mật tụy ngược dòng) lấy sỏi trong ống mật chủ (Ảnh: BVCC).

Sau đó, BS.CKII Võ Bích Đại Hào tiếp tục thực hiện cắt túi mật nội soi ngay trong cùng một thì để xử trí viêm túi mật cấp do sỏi. Việc giải quyết đồng thời các tổn thương trong một cuộc mổ giúp xử trí dứt điểm nguyên nhân bệnh, hạn chế nhu cầu can thiệp nhiều lần, qua đó hỗ trợ người bệnh hồi phục sớm, rút ngắn thời gian điều trị và tối ưu chi phí.

Dù người bệnh có sỏi “kép” tại ống mật chủ và túi mật, kèm viêm đường mật và viêm túi mật cấp, ê-kíp AIH vẫn lựa chọn phẫu thuật nội soi thay cho phẫu thuật mở. Phương pháp này đòi hỏi phẫu thuật viên có kinh nghiệm trong xử trí bệnh lý đường mật phức tạp và kiểm soát tốt các yếu tố nguy cơ.

dsc09533-1.jpg

BS.CKII Võ Bích Đại Hào xử lý sỏi ống mật chủ gây tắc nghẽn và viêm đường mật, đồng thời sỏi túi mật gây viêm túi mật cấp (Ảnh: BVCC).

Ca mổ kéo dài khoảng 3 giờ và diễn ra thuận lợi, cho thấy khả năng xử trí bệnh lý đường mật phức tạp bằng phương pháp ít xâm lấn tại AIH.

Sau phẫu thuật, tình trạng người bệnh cải thiện rõ rệt: cơn đau bụng giảm, vàng da và vàng mắt dần thuyên giảm, ngứa da không còn; nước tiểu và phân trở lại bình thường. 

Người bệnh ăn uống và vận động sớm ngay ngày đầu sau khi mổ. Các chỉ số xét nghiệm từng bước trở về ngưỡng bình thường. Hậu phẫu ngày thứ 5, người bệnh xuất viện trong tình trạng ổn định, ghi nhận đáp ứng điều trị tích cực và hồi phục thuận lợi.

“Không phải sỏi lớn mới cần phẫu thuật” 

Một hiểu lầm phổ biến là chỉ khi sỏi túi mật lớn hoặc gây đau nhiều mới cần can thiệp. Theo BS.CKII Võ Bích Đại Hào, kích thước sỏi không phải yếu tố duy nhất quyết định phương pháp điều trị. Triệu chứng, tình trạng bệnh và nguy cơ biến chứng mới là những yếu tố quan trọng cần cân nhắc.

Người bệnh có thể mang sỏi trong nhiều năm nhưng chỉ xuất hiện triệu chứng khi sỏi gây cản trở dòng chảy dịch mật hoặc kích thích, gây viêm túi mật. 

Đau do sỏi túi mật nhiều lúc chỉ gây đau nhẹ vùng thượng vị và hạ sườn phải, nhất là trong và sau khi ăn hoặc đôi khi vào buổi tối khi ngủ, có khi chỉ xảy ra trong vài phút nên dễ bị nhầm với viêm dạ dày. 

Khi xuất hiện các triệu chứng này, người bệnh nên thăm khám sớm để xác định nguyên nhân và được điều trị phù hợp.

dsc00309-1.jpg

BS.CKII Võ Bích Đại Hào - Trưởng khoa Ngoại Tổng quát, Bệnh viện Quốc tế Mỹ (AIH) tư vấn cho người bệnh (Ảnh: BVCC).

Điều trị bệnh lý đường mật phức tạp bằng các giải pháp ít xâm lấn

Khoa Ngoại Tổng quát, Bệnh viện Quốc tế Mỹ (AIH) ứng dụng các kỹ thuật ít xâm lấn trong điều trị các bệnh lý đường mật phức tạp như sỏi ống mật chủ, viêm túi mật cấp và các tình trạng tắc nghẽn đường mật... Việc lựa chọn phương pháp phù hợp giúp người bệnh được xử trí hiệu quả, hạn chế số lần can thiệp, rút ngắn thời gian nằm viện, thúc đẩy quá trình hồi phục và tối ưu chi phí điều trị.

dsc09965.jpg

Khoa Ngoại Tổng quát, Bệnh viện Quốc tế Mỹ (AIH) áp dụng các kỹ thuật ít xâm lấn trong điều trị các bệnh lý đường mật phức tạp (Ảnh: BVCC).

Song song với các kỹ thuật ít xâm lấn, Khoa Ngoại Tổng quát áp dụng chương trình ERAS (Enhanced Recovery After Surgery – Hồi phục sớm sau phẫu thuật), với các chiến lược chăm sóc hỗ trợ kiểm soát đau đa mô thức, khuyến khích người bệnh ăn uống và vận động sớm sau mổ, giúp bệnh nhân phục hồi nhanh.

Đặt an toàn người bệnh làm trọng tâm, Bệnh viện Quốc tế Mỹ (AIH) không ngừng chuẩn hóa chất lượng theo các tiêu chuẩn quốc tế. Trong đó, các tiêu chuẩn JCI được tuân thủ nghiêm ngặt xuyên suốt quy trình điều trị, từ đánh giá tình trạng bệnh, phối hợp giữa các chuyên khoa đến theo dõi và kiểm soát các nguy cơ. Qua đó xây dựng môi trường điều trị chuyên nghiệp, mang đến trải nghiệm chăm sóc sức khỏe cao cấp cho bệnh nhân và gia đình.

----------------------  

Đăng ký khám và tư vấn tại Bệnh viện Quốc tế Mỹ (AIH) 
☎Hotline: 1900 3399 || (028) 3910 9999 
🌏Website: www.aih.com.vn 
📍Địa chỉ: (Lối vào 199 Nguyễn Hoàng) Số 6, Đường Bắc Nam 3, Phường Bình Trưng (Quận 2 cũ), TP. Hồ Chí Minh

  • by Admin AIH
  • In Tin tức & Sự kiện

Leave a comment

Latest News